När kommer den första menstruationen efter förlossningen?

Det går inte att förutsäga när du kan förvänta dig din första menstruation efter förlossningen. Vissa kan få den redan efter fyra veckor, medan det för andra kan ta upp till ett och ett halvt år eller längre innan det finns tecken på att din menstruation är på väg. Allt däremellan är helt normalt.

LÄS OCKSÅ: Ditt underliv efter förlossningen: 5 bra råd från fysioterapeuten

Om du ammar kan de hormoner som utsöndras – bland annat prolaktin – påverka hur lång tid det tar innan du börjar menstruera igen. Det betyder att amning i vissa fall kan fördröja din menstruation, men det är inte samma för alla.

Därför kan du inte heller vara säker på att du inte kan bli gravid medan du ammar. Myten om att amning skyddar mot graviditet är och förblir en myt!

Det kan vara en bra idé att överväga, relativt tidigt efter förlossningen, vilken preventivmetod du vill använda. Innan den första menstruationen kommer det nämligen en ägglossning, och därför är det viktigt att vara förberedd om du vill undvika att bli gravid.

Gäller det också om jag har fött med kejsarsnitt?

Ja, det är ingen skillnad på om du har fött vaginalt eller med kejsarsnitt när det gäller frågan om menstruation efter förlossning. Även här gäller att det kan gå allt från fyra veckor till ett och ett halvt år innan du får tillbaka menstruationen efter kejsarsnitt.

Hur kan jag vara säker på att det är min menstruation? 

När du har fött – oavsett om det har varit en vaginal förlossning eller ett kejsarsnitt – är det normalt att blöda i upp till åtta veckor efteråt. Direkt efter förlossningen kan blödningen påminna om en mycket kraftig menstruation, och du kommer att behöva förlossningsbindor med hög absorptionsförmåga.

Allteftersom blödningen avtar kommer du att märka att avslaget ändrar färg från rött till brunt/gult, eftersom blodet blandas med sekret och flytningar från slidan. Generellt brukar man säga att blödningen efter förlossningen ska avta. Det kan dock förekomma mindre variationer från dag till dag, särskilt om du har ansträngt dig fysiskt.

LÄS OCKSÅ: 5 goda råd när du blöder efter förlossningen

Om du plötsligt börjar blöda kraftigt medan du fortfarande har avslag är det viktigt att kontakta läkare, eftersom det i sällsynta fall kan vara ett tecken på att delar av moderkakan fortfarande sitter kvar eller att du har fått en infektion. Detta gäller särskilt om blödningen åtföljs av smärta, feber eller obehag.

Om du börjar blöda efter att avslaget har upphört, eller kanske till och med efter din 8-veckorsundersökning, är sannolikheten stor att det handlar om den första menstruationen efter förlossningen. I så fall finns det ingen anledning till oro.

Kom ihåg att det alltid är okej att ringa din egen läkare om du är osäker eller känner dig orolig.

När blir min menstruation regelbunden igen?

Det finns inget entydigt svar på när din menstruationscykel blir regelbunden igen efter förlossningen. Efter ett par menstruationer börjar de flesta kroppar återgå till sitt utgångsläge, men du kan också uppleva att din menstruation beter sig annorlunda än innan du födde.

En cykel varar i genomsnitt 29 dagar, men allt från 24 till 38 dagar räknas som normalt. Det är helt normalt att cykeln kan variera – särskilt efter att du har fött.

En förändrad menstruation efter förlossningen är inte i sig alarmerande, särskilt inte om du ammar. Amning kan nämligen påverka hormonbalansen och därför både skjuta upp den första menstruationen efter förlossningen och påverka din cykel därefter.

Även stress, sömnbrist och att du inte får i dig tillräckligt med mat kan påverka din cykel och göra menstruationen oregelbunden. Och alla som har små barn kan känna igen sig i att vardagen kan påverkas av just dessa saker.

Min menstruation är mer smärtsam efter förlossningen

De första gångerna du får menstruation efter förlossningen kan du uppleva att blödningen är kraftigare och mer smärtsam än innan du födde. För de flesta reglerar det sig med tiden, men det är alltså helt normalt att menstruationen är mer smärtsam under tiden efter förlossningen.

Även om smärtsam menstruation efter förlossningen varken är onormalt eller farligt bör du alltid kontakta din egen läkare om du har mycket besvär av smärtan. Läkaren kan också remittera dig till en gynekolog om smärtan fortsätter eller begränsar dig i vardagen.

Kan jag använda tampong vid den första menstruationen efter förlossningen?

Du bör undvika att använda tampong och menskopp så länge du har en blödning efter förlossningen. Det minskar risken för infektion. En bra tumregel är att vänta tills du har varit på din 8-veckorsundersökning hos läkaren innan du börjar använda tampong efter förlossningen.

När du är säker på att blödningen efter förlossningen har upphört finns det inget som hindrar dig från att använda tampong vid din första menstruation efter förlossningen. Det kan hända att slidan känns annorlunda – särskilt om du har fött vaginalt – och att du behöver använda en annan storlek än du brukar.

Många kvinnor upplever att deras preferenser när det gäller mensskydd förändras. Kanske använde du alltid tampong som tonåring, men föredrar nu menstrosor. Precis som när det gäller val av preventivmedel kan det nämligen ha stor betydelse om man har fött barn eller inte.

Förändras min menstruation när jag har fött barn?

Det är inte ovanligt med en kraftig blödning vid den första menstruationen efter förlossningen. Du kommer förmodligen att märka att blödningsmängden med tiden reglerar sig till en mer hanterbar nivå. Du behöver dock inte bli orolig om du – även när kroppen har stabiliserat sig – upplever permanenta förändringar i blödningsmängd och blödningens längd.

Det är faktiskt helt naturligt att kroppen behöver tid för att återhämta sig efter förlossningen. Din kropp har genomgått en omfattande förändring, och nu har du ansvaret för ett litet barn samt den sömnbrist som följer med det – något som också kan påverka din cykel.

Om du ammar kan det också påverka hur din menstruation beter sig, eftersom amning påverkar hormonbalansen, vilket kan leda till utebliven menstruation. Därför kan du inte helt förutse hur din cykel kommer att se ut om du fortfarande ammar.

Första menstruationen efter förlossning: Kan jag redan bli gravid igen?

Så snart du får din första menstruation efter förlossningen kan du bli gravid igen. Faktum är att du redan kan bli gravid innan du får din första menstruation. Detta beror på att ägglossningen kommer före menstruationen – i genomsnitt cirka 14 dagar innan.

Vad gäller första ägglossningen efter förlossning är det viktigt att vara förberedd om du inte direkt önskar en ny graviditet. Därför är det en bra idé att tidigt överväga vilket preventivmedel efter förlossning du vill använda.

Och om du tänker att ”säkra perioder” kan skydda dig mot graviditet, var medveten om att det kräver ganska seriös cykelspårning. Faktiskt kan vissa till och med bli gravida medan de har menstruation – även om det kan verka helt ologiskt. Därför är preventivmedel en mycket säkrare lösning om du inte är redo för en ny graviditet just nu.

Du kan prata med din läkare om vad som är bäst för dig och din familj.

Är det nödvändigt att använda preventivmedel om jag inte har fått menstruation ännu?

Du kan bli gravid igen direkt efter att du har fött barn. Och eftersom du inte vet när du får ägglossning är det säkrast att använda preventivmedel efter förlossning, även om du inte har fått menstruation ännu. För vissa försenas första menstruationen efter graviditet av amning, men det är långt ifrån säkert.

LÄS OCKSÅ: Sex efter förlossning – hur och när?

Under de första 8 veckorna efter förlossningen, eller tills din efterförlossningsblödning har upphört, rekommenderas det att använda kondom om ni vill ha penetrationssex. Detta beror på att det finns en ökad infektionsrisk så länge du fortfarande blöder.

Psst. Om du är nyfiken på att höra mer om andras erfarenheter av sex efter förlossningen, kan du med fördel lyssna på avsnittet ”Sex igen efter förlossning” i vår egen momkind podcast.

Kan jag få menstruation när jag ammar?

På frågan ”när får man menstruation igen efter att ha fött barn?” brukar amning ofta vara en av de första sakerna som nämns. Detta beror på hormonet prolaktin, som i vissa fall kan fördröja den första menstruationen efter förlossningen, även om det långt ifrån alltid är fallet.

Amning och menstruation kan mycket väl gå hand i hand, och du kan därför även uppleva att få din menstruation snabbt efter förlossningen, även om du helammar.

Kan mitt barn känna på smaken av mjölken att jag har menstruation?

Menstruation kan påverka mjölkens smak, och i vissa fall kan ditt barn verka mer intresserat av mjölken medan du menstruerar. Du kan också uppleva att din mjölkproduktion är mindre när du har menstruation. Oftast kommer ditt barn att återgå till att amma som vanligt när barnet har vant sig vid den förändrade smaken.

Källor: Læger Formidler, Hospitalsenhed Midt