Har jag tillräckligt med mjölk?

Som ammande mamma kan det vara frustrerande att inte exakt se hur mycket mjölk din baby får under ett dygn. Man kan känna sig frestad att gå över till flaska för att kunna kontrollera hur mycket mat bebisen får under dagen.

Det kan vara enormt stressande att uppleva att mjölkproduktionen minskar under en period. Du kan lätt börja tvivla på din kropps förmåga att ge näring åt den lille och bli nervös för om bebisen får tillräckligt med mat.

Här är det viktigt att understryka att det är mycket få kvinnor som fysiskt inte kan producera tillräckligt med mjölk för att täcka barnets behov. Oftast måste svaret hittas någon annanstans om du upplever problem med – eller oro för att ha för lite mjölk.

5 tecken på för lite mjölk

• Låg viktökning eller viktnedgång
• Mindre än 6-8 blöta blöjor per dygn
• Barnet är slött och passivt
• Inga eller få tydliga sväljljud
• Huden är gråaktig och matt

Bebisen går inte upp i vikt – har jag för lite mjölk?

Är du orolig för att du inte producerar tillräckligt med mjölk, handlar det först och främst om att se om bebisen mår bra – och ett av tecknen är vikten. Vikten kan dock aldrig vara den enda indikatorn för om barnet får tillräckligt med mat.

En bebis kan tappa upp till 10% av sin födelsevikt under dagarna efter födseln. Det är normalt och betyder inte nödvändigtvis att bebisen inte får tillräckligt med mjölk. Kom ihåg att det också tar ett par dygn innan mjölken rinner till.

Om din babys vikt minskar med mer än 10% under dagarna efter födseln är det självklart viktigt att du tillsammans med kompetent fackpersonal undersöker vad viktminskningen kan bero på. Och om din babys vikt minskar senare under amningsperioden, eller om vikten ligger stilla under en mycket lång period, bör du också kontakta en läkare, barnsjuksköterska eller amningsrådgivare.

Din baby bör givetvis gå upp i både vikt och längd, men en fullt ammad baby kommer sällan att öka i vikt längs en stabil kurva. De flesta fullt ammade barn går istället upp i vikt i perioder. 

Det kan absolut finnas stunder där din baby inte går upp så mycket i vikt, för att sedan plötsligt öka en hel del, och därefter kanske vikten stannar upp en stund igen. Därför är det ingen bra idé att väga din baby hela tiden. Frekventa vägningar kan lätt leda till stress, vilket som sagt inte är bra för din mjölkproduktion. Be hellre barnsjuksköterskan om råd om du är orolig för att din baby inte går upp tillräckligt i vikt.

Det du istället bör fokusera på är om din baby verkar må bra och om det finns våta blöjor.

Vanliga missuppfattningar om för lite mjölk

Att din bebis äter hela tiden och ofta vill till bröstet är sällan ett tecken på att du faktiskt inte har tillräckligt med mjölk för att nära den lilla. Det är helt normalt att nyfödda bebisar vill till bröstet mellan 12 och 20 gånger dagligen – vissa mer, andra mindre. 

Bebisar föds nämligen med en mycket liten magsäck, som bara kan rymma lite mjölk. Därför är det faktiskt väldigt viktigt att din bebis kommer till bröstet så ofta som h*n vill. Detta gäller särskilt under den första tiden efter födseln, när amningen ska etableras. Så praktisera gärna fri amning och låt bebisen komma till bröstet så ofta som h*n vill. 

Många nyblivna föräldrar upplever att deras bebis blir orolig, gråter och vill amma nonstop på kvällen. Detta fenomen, som också är känt som fuzzy evenings, kan vara enormt intensivt och jobbigt för mamman, men det betyder inte att du har för lite mjölk på kvällen.

Mjölkproduktionen kan vara lite lägre mot slutet av dagen, men det betyder inte att din bebis inte får det h*n behöver – det ammas bara lite mer. 

LÄS OCKSÅ: Långa bröst, tomteöl och amningste – Vi testar 7 myter om amning

Dessutom är det helt normalt att bebisar efter en lång dag med många intryck behöver ligga vid sin mammas bröst och amma lite extra, eftersom det skapar lugn i det lilla nervsystemet. Så låt gärna din bebis amma fritt på kvällen. Det ger barnet trygghet samtidigt som det stimulerar din produktion.

Vissa kvinnor upplever aldrig att få de där stora, spända brösten som de har hört att man får som ammande. Men att du har mjuka bröst behöver inte betyda att du inte har tillräckligt med mjölk för din bebis. Vissa kvinnors bröst blir mycket hårda och spända – särskilt under veckorna precis efter att mjölken runnit till, och tills produktionen reglerar sig efter 6-8 veckor. 

För andra kvinnor blir brösten aldrig så spända, även om de har gott om mjölk för att mätta bebisen. Och det är helt normalt att du efter de 6-8 veckorna inte alls upplever spänningar när det är fullt med mjölk i brösten. Du behöver alltså inte vara orolig om du inte har jättestora, utspända bröst – du kan mycket väl ha tillräckligt med mjölk ändå. 

Andras kommentarer: ”Har du tillräckligt med mjölk?”

Kanske upplever du att din partner, familj, vänner och nätverk kommenterar hur ofta du ammar, hur länge du ammar åt gången, när du slutar amma osv. Det kan vara en stor stressfaktor att känna sig ifrågasatt för hur man gör som nybliven mamma och huruvida ens kropp kan producera tillräckligt med mjölk.

Även om folk kanske frågar i all välmening, kan det – förutom att vara irriterande – faktiskt ha en negativ effekt på din mjölkproduktion.

Studier har visat att kvinnor som får stöd och uppbackning från sin närmaste familj, umgängeskrets samt yrkespersoner har bättre chanser att helamma sin bebis under längre tid än kvinnor som möts med frågetecken och kommentarer som, ”kanske borde du bara ge en flaska”. 

Det är alltså viktigt för din mjölkproduktion att du känner dig lugn och litar på din egen kropps förmåga att producera mjölk, eftersom stress kan bidra till att hämma mjölkproduktionen. Därför kan det vara en bra idé att göra dina närmaste medvetna om din önskan att amma och låta dem veta att du behöver deras stöd för att lyckas. 

Så vet du om du har tillräckligt med mjölk

Det bästa du kan göra för att bedöma om du har tillräckligt med mjölk för din bebis är att se om h*n trivs. Att barnet själv signalerar när det är dags för måltider, att det finns bra vakna perioder, gott om blöta blöjor och fin färg på kinderna säger mycket mer än om bebisen växer och går upp i vikt enligt en statisk kurva. 

Många mammor försöker pumpa ut med en bröstpump för att se hur mycket mjölk de producerar. Men här bör man ha i åtanke att mängden mjölk vid pumpning inte är rättvisande för hur mycket mjölk du faktiskt kan producera. En pump stimulerar nämligen inte bröstet på samma sätt eller lika effektivt som en bebis mun.

Dessutom kan det för vissa vara stressande att använda en bröstpump vid sidan av amningarna, och som tidigare nämnts motverkar stress mjölkproduktionen. Därför kan mammor som har gott om mjölk för sin bebis uppleva att det knappt kommer något mjölk när de försöker pumpa. 

Det kan finnas många bra anledningar att använda en pump och t.ex. förvara mjölk i kylskåp, men det är alltså inte en bra idé att pumpa enbart i syfte att se/mäta hur mycket mjölk du har. Detta kan ofta resultera i mer stress över mängden mjölk – och då hamnar man snabbt i en ond cirkel. 

5 anledningar till minskad mjölkproduktion

• Sjukdom (du och/eller bebis)
• Aptitsprång
• Stress och utmattning
• Dålig sugteknik
• Användning av amningsnapp

För lite mjölk: Anledningar till varför din mjölkproduktion sjunker

De flesta kvinnor kommer under en amningsperiod att uppleva att deras mjölkproduktion minskar under kortare perioder. Detta kan exempelvis ske om du blir sjuk, om du är stressad eller om bebisen blir sjuk och inte ammar lika mycket som vanligt. Ofta är det möjligt att få produktionen tillbaka genom att gå in i en så kallad ”ammerutin” och amma, amma, amma i några dagar.

Du kan också märka att din bebis plötsligt vill amma mycket oftare och längre stunder åt gången. Det kan hända i samband med så kallade aptitsprång, där bebisen behöver mer mjölk för att bli mätt. Här är maratonamning också lösningen.

Om din mjölkproduktion har svårt att komma igång ordentligt i början av amningen, beror det ofta på att bebisen inte stimulerar och tömmer bröstet ordentligt. Det kan till exempel vara att bebisen har ett dåligt grepp om bröstvårtan eller på annat sätt har problem med sugtekniken. Kom ihåg att amning kräver övning – både för dig och den lille.

Dessutom kan det också hända att bebisen använder för mycket energi på att suga och kanske snabbt somnar vid bröstet eller helt enkelt inte ammas tillräckligt ofta.

Nappskydd och kompletterande flaska

Nya mammor får ofta nappskydd på sjukhuset när amningen ska etableras. En av utmaningarna med dessa är att det kan vara svårt för bebisen att stimulera bröstet korrekt. Därmed riskerar du att mjölkproduktionen minskar eller inte kommer igång ordentligt från början. 

LÄS OCKSÅ: De 6 viktigaste typerna av amningstillbehör

Dessutom kan det i vissa fall påverka mjölkproduktionen negativt att ge kompletterande flaska. Många mammor väljer att ge en flaska med modersmjölksersättning om de är oroliga för att bebisen inte får tillräckligt att äta. 

Det är absolut inget fel med att ge sitt barn flaska om det är det som känns rätt för din familj. Men det kan i vissa fall bli en nedåtgående spiral för mjölkproduktionen om flaskan med modersmjölksersättning används som komplement, och det är tråkigt om man vill helamma. 

Det är nämligen viktigt att komma ihåg att varje gång du ger flaska istället för att amma, är en gång mindre ditt bröst blir stimulerat. Så för att upprätthålla mjölkproduktionen – eller få din mjölkproduktion upp igen – bör du stimulera bröstet på annat sätt när barnet får flaska. Det kan till exempel göras med en bröstpump eller genom handmjölkning. 

Så ökar du mjölkproduktionen

Om du är osäker på om din mjölkproduktion minskar över tid, finns det flera saker du kan göra för att boosta din mjölkproduktion. Något som är helt avgörande för mängden mjölk är om bebisen ammar tillräckligt, suger korrekt vid bröstet och får bröstet stimulerat på rätt sätt. Det viktigaste du kan göra för att öka din mjölkproduktion är helt enkelt att amma, amma, amma. 

LÄS OCKSÅ: 9 tips för att öka mjölkproduktionen

När ditt barn ammar, skickas nämligen en signal till din hjärna om att det behövs mer mjölk. Därför är det bästa för din mjölkproduktion att du praktiserar fri amning, vilket betyder att ditt barn ammas så ofta hen efterfrågar det. 

Produktionen av mjölk regleras av utbud och efterfrågan; ju mer du ammar, och ju mer effektivt barnet suger, desto mer mjölk produceras. Om du känner att din mjölkproduktion har minskat, försök att ta en dag eller två i sängen med din bebis, där ni inte gör annat än att amma och ligga hud mot hud. För de allra flesta kommer det vara ett effektivt sätt att boosta mjölkproduktionen. 

Om du fortsätter att uppleva problem med produktionen kan det behövas vägledning av en fackman, som kan hjälpa till att identifiera den bakomliggande orsaken till att din mjölkproduktion minskar. 

Det är absolut ingen skam i att be om hjälp när amningen krånglar. Kom ihåg att du inte är ensam.

Källa: Barselsrummet